Ziekte van Graves
De ziekte van Graves is een schildklier auto-immuun ziekte. Bij een auto-immuun ziekte maakt het lichaam antistoffen tegen de eigen lichaamscellen aan. Feitelijk probeert het lichaam zichzelf te beschermen omdat het ten onrechte denkt te maken te hebben met schadelijke stoffen.
Bij de ziekte van Graves is er sprake van een te snel werkende schildklier, ook wel hyperthyroïdie genaamd. De antistoffen die deze auto-immuunziekte aanmaakt werken door op de schildklier waardoor deze continue wordt aangespoord om meer schildklier hormoon aan te maken.
Dit kan een groot scala aan klachten met zich mee brengen:
- verhoogde hartslag
- hartritmestoornissen
- vermoeidheid
- spierpijn en spierzwakte
- slapeloosheid
- angst
- prikkelbare stemming
- gewichtsverlies
- struma (vergrote schildklier)
- oogklachten
- rusteloosheid
- trillen
Niet elke patiënt van de ziekte van Graves heeft dezelfde klachten. Dit kan per persoon verschillen. Doordat het lichaam door de hyperthyroïdie continue in een verhoogde versnelling blijft werken is het energieniveau van de schildklier patiënt zeer laag.
Ziekte van Graves diagnose
Bij een vermoeden van de ziekte van Graves zal de arts een bloedonderzoek laten uitvoeren. Hierbij zal worden gekeken naar de TSH en T4 waardes in het bloed. Dit zijn beide schildklier hormonen. Een laag TSH gehalte gecombineerd met een hoog T4 gehalte kan duiden op de ziekte van Graves.
Ziekte van Graves behandeling
Afhankelijk van het bloedonderzoek en de hoogtes van beide waardes kunnen er 3 verschillende stappen ondernomen worden.
- schildklierremmers: medicijnen die de aanmaak van het schildklierhormoon remmen (bijv. Strumazol i.c.m. een bètablokker als propranolol )
- radioactief jodium: hierbij wordt een deel van de schildklier platgelegd
- operatie: een gedeelte van de schildklier wordt verwijderd
In de laatste 2 opties kan er teveel van de schildklier vernietigd of verwijderd worden. Hierdoor kan er een te langzaam werkende schildklier (hypothyroïdie) ontstaan. Hiervoor zal dan weer een schildklier hormoon voorgeschreven worden om de hormoonhuishouding van de schildklier weer op het juiste punt te brengen. Denk daarbij aan Euthyrox of Thyrax.
De ziekte van Graves is een chronische ziekte en kan altijd weer terugvallen naar een actieve fase. Met de juiste medicijnen worden de symptomen echter veelal onderdrukt.